Диссоциативный тип личности. Типы личностей — Нэнси Мак-Вильямс.

Попова Светлана — психолог

Диссоциативный тип личности

Диссоциативный
Диссоциативный тип личности

Начнем с первого проза что же это собственно такое?

Перед тем когда начать говорить про диссоциативный тип личности хочу немножко пояснить что я даю все-таки классификацию по большей части клиническую, поэтому не удивляйтесь если вы это не слышали, а если вы в первый раз о таком типе личности слышали. Это все-таки такая больше клиническая классификация. Эта классификация психоаналитика Нэнси Мак-Вильямс.

Можете почитать поподробнее у неё это очень круто описано и классификации много и клинических классификаций много, но это на мой взгляд такая очень структурная, и мне близка. Собственно поэтому я ее беру.

Мы поговорим о людях которые используют диссоциацию как одной из первейших линий защит, для того чтобы справляться с такими дестабилизирующими ситуациями жизненными.

Про диссоциацию. Собственно что это такое?

Это психологическая защита, которая помогает изолировать непереносимые переживания. Наша психика имеет свойства переживания, которые мы не можем обработать, как будто бы отодвигать и изолировать. То есть как это выглядит?

Наверняка у многих из вас если не у всех, то точно у многих были такие переживания как будто ты не в своем теле находишься. Это может переживаться как я смотрю на что-то сверху, я это не я. Я себя в этот момент не чувствую, как будто бы то что происходит, происходит не со мной, а с кем то с другим. Либо я смотрю на это со стороны. Такая нечувствительность к ситуации, к переживаниям, как будто я не в своем теле, как будто смотрю на это все как-то отстранено, то есть такая отстранённость от того что происходит. Такая диссоциированная позиция — она защищает от непереносимых эмоций. Это очень часто рассказывают жертвы насилия например. Когда просто невыносимо сейчас включаться в ситуацию и это воспринимается как будто бы вот со стороны. Это может забываться потом это происходит не со мной.

Диссоциировать можно на разных уровнях. Все это действительно может быть очень по-разному у некоторых людей ведущая защита это диссоциация, но в принципе она особо жить не мешает. Они как-то живут и живут. Ну да диссоциируются, отстраняются, но особо это не видно и как-то и не очень это сильно мешает жить. Есть например диссоциативное расстройство множественной личности, то есть это уже заболевание. Это когда человек условно так разделяется на части — это могут быть совершенно разные по полу, по мировоззрению, по возрасту части человека, то есть когда психика человека раскалывается на части. Очень хороший фильм если интересна эта тема посмотрите — Сибилла (2006).

Это реальная история, экранизированная. У женщины было 16 личностей. В детстве как раз у Сибилл была одна из ее частей — это страдающая девочка такая от насилия. Очень интересно как они взаимодействовали. Как она вообще забывала где она оказывалась. Там одна ее личность была проститутка была — она могла дел натворить и когда она собственно переходила в другую свою личность, она где-то там на помойке оказывалась в непонятном месте и никак не могла понять как она сюда вообще пришла, в другом городе например, страшное дело. Вот бывает и такое нарушение, а бывает когда действительно просто как защита функционирует и человек способен нормально существовать, чтоб нормально жить дальше.

Многим эта ситуация знакома в острых, кризисных ситуациях, когда жизни и смерть просто, но также есть люди, они как правило более чувствительные, которые могут диссоциировать в совершенно обычных ситуациях, которые так или иначе требует эмоционального вовлечения. Они как правило действительно очень такие чувствующие и любая ситуация, которая ну может быть для другого человека кажется ну плевой, им в этом невыносимо находиться, находиться полностью смысле, чувствовать и ощущать, пребывать в этот момент в теле и они тогда диссоциируют. Как правило такие люди всегда выглядят немножко но отстраненные такие. Как будто бы они смотрят не на тебя, а вот как то стеклянная немножко.

От чего таким образом человек может начать защищаться? Как можно характеризовать такого человека?

Такие люди — это виртуозы самогипноза, что называется, то есть они входят в некий транс и измененное состояние сознания. Диссоциация — это именно измененное состояние сознания, то есть попробуй так себя еще запрограммировать, чтоб ты отстранился, был не в теле, наблюдал сверху. Все-таки это что-то такое из серии гипноза. Не все так могут.

Некоторые люди справляются с травмой, или с чем-то непереносимым путем вытеснения. Это тоже один из защитных механизмов психики или путем и злоупотребления веществами, тоже измененное состояние сознания, алкоголем например наркотиками. Таким образом справляется.

Если говорить про ребенка. Что там могло происходить и как собственно до такой жизни можно дойти. Как правило такие детки — они изначально очень чувствительные, такие гиперчувствительные и склонны к фантазированию. У них как правило такие воображаемые друзья, какие-то спектакли. У них очень богатый внутренний мир, то есть куда отступить, есть куда спрятаться. Они очень много представляют что-то, где-то там в другой реальности, и действительно проводились некоторые исследования, которые подтвердили то что в среднем люди, страдающие диссоциацией — это более творческие люди, более яркие творческие люди, с очень хорошим воображением, с гиперчувствительностью. Такой ребенок, с очень сложным, богатым внутренним миром будет более склонен отступать в него в ситуации когда его терроризируют, в каких-то непереносимых ситуациях, чем допустим ребенок ну чуть менее одаренный.

Диссоциативные люди в принципе переполнены какими-то эффектами сильными, заряженными, но как будто бы не получали совершенно помощи в их обработки, то есть им приходилось справляться с этим как-то самому. Среди таких переживаний сильных, которые провоцируют эту дистанцию уже взрослого человека например — это конечно ужас, даже не страх, а такой ужас первобытный. Стыд — также очень провоцирует диссоциацию, но также это может быть и злость, тревога. Телесные проявления, например боль очень сильная — тоже привычным образом, тогда человек диссоциируется, когда очень больно. Это такой подарок нашей психики. Кстати когда очень сильно больно, действительно многие рассказывают про то, что как будто это не со мной, ведь я от своего тела тогда отстраняюсь и уже не так больно мне. Или допустим какой-то очень сильное сексуальное возбуждение, тоже может провоцировать диссоциацию. Такое прямо очень-очень заряженное, тоже у многих может провоцировать склонных к диссоциации людей, провоцировать вот этот трас и уход от себя.

Были проведены исследования и выявили кстати что большинство очень нарушенных диссоциативных личностей — это как раз вот про уже заболевание про которые я говорила у них в анамнезе была детская сексуальная травма. Это могло быть насилие. Это могло быть как физическое, так и сексуальное насилие над ними производилось. Либо родителями, либо опекунами и при этом с этим невозможно было никак обойтись, потому что это замалчивалось Ужасная, но к сожалению реальности и не такая уж и мало встречающаяся ситуация, когда например очень насилуют ребенка дочку будущее там она восьмилетнем например возрасте или семилетнем. При этом мама как будто бы об этом подозревает, но и уходит в отрицалово, как будто ничего не вижу, ничего не замечаю. Такого не может быть, то есть она сама вообще-то диссоциировала от реальности. Тогда ребенок в ужасе. Вы представляете что происходит с ребенком — это просто кошмар. Пойти не к кому с этим, и тогда он может находить убежище и успокоение вот в таких вот диссоциативных решениях. Ну и конечно это потом серьезные нарушения очень часто провоцирует, потому что невозможно находиться в реальности. Реальность непереносима.

Также необязательно сексуальная, как я говорила, это может быть эмоциональное насилие. Это может быть травлей со стороны сверстников тоже, ибо это очень часто к сожалению в нашей действительности присутствует. Присутствие при сценах домашнего насилия. Допустим как папа избивает маму на регулярной основе. Тоже непереносимая ситуация для психики ребенка и тоже может провоцировать вот такую диссоциацию, чтобы как-то справиться с реальностью, в которой невозможно. То есть диссоциация начинается как наилучшая адаптация к реальности. Психика выбирает как адаптироваться, а дальше это происходит уже на автомате. Такая уже автоматическая реакция и человек может уже диссоциировать в совершенно вроде бы и безопасных ситуациях, просто на автомате, по привычке. Если говорить про обстановку в семье еще раз, то как я уже говорила, очень частая ситуация когда родители такого ребенка сами диссоциированы так или иначе. Очень часто они также подвергались насилию. То есть ситуация с насилием — это вообще какая-то бесконечная канитель, когда ее насиловали родители. Она насилует сейчас. Потом ребенок вырастает, и это вот жуткая цепочка. Она продолжается вот эта травма насилия переходит раз за разом, из поколения в поколение. Родители диссоциируют самыми разными способами. Либо в связи с собственной травмой и такой же структурой и нарушениями, либо с помощью препаратов. Это же тоже диссоциации: алкогольное, наркотическое опьянение. Таким образом допустим папа буянит или пристает, а мама пьет в этот момент и непонятно что делать. К сожалению так оно и есть, такова реальность людей. От хорошей жизни собственно на регулярной основе диссоциировать не будешь особенно.

Если мы говорим про нарушение — это я про психиатрию. Ребенку тогда ничего не объясняют что произошло. Как с этим обходиться. Регулярно встречаю такие рассказы, такие истории. Что-то ужасное произошло. Допустим папа напился, стал буянить, а потом как будто какой-то тайный сговор, как будто все решили молчать. Наступает утро и все и как будто все хорошо как будто не было. Вот этих кошмаров как будто не было вот этой ужасной ночи этих драк, разбитой маминой губы, как будто всего этого не было. Все хорошо и вот это как будто молчаливый тайный сговор это то, в чем очень часто такие дети живут. То есть вне возможности вообще как-то свои чувства разместить и признать, и вообще признать реальность. Что вообще-то это было. Ни фига, это было, мне это не приснилось, что папа табуретками кидался и действительно кажется что таких детишек никто никогда не обнимал, никто никогда не утешал, никто никогда не говорил как справляться со своими эмоциями. Более того эмоциональная реакция — слезы нормальная реакция, она как правило давала еще большую агрессию и как правило за это наказывался ребенок.

Вот сейчас вот тебе точно будет из-за чего плакать. Что ты сейчас плачешь? То есть нельзя было вообще проявлять эмоции, иначе могло последовать наказание. Вот это тоже так реальность, то в чем человек мог вырасти.

Исходя из всего этого, как и они контактируют с другими людьми и наоборот как людям контролировать с ними? Не смотря на все вот эти ужасы, про которые я сейчас наговорила, они остаются очень способными к контактам, очень способными к отношениям и более того каким то чудом способными к близости, в отличие например от психопатов. Они тоже выросли не в самой сахарной обстановки, но у них это пошло в другую степень. В силу индивидуальных особенностей ребеночка. Еще как раз вот такие диссоциативные, склонные к диссоциации дети, и потом уже взрослые, они наоборот очень способны к контакту, очень способны к отношениям. Более того, они их ищут. Они даже более чем истерические личности стремятся искать контакт. У них очень большая потребность в нем, и они могут его ценить, что тоже немаловажно кстати. Не смотря на то, что их очень часто тянет к агрессором также, как истерических, по вот этому повторению, проигрыванию травмы, но поскольку в целом они часто вызывают какие-то теплые очень чувства, очень часто у них есть какой-то друг детства, который на протяжении всего времени, любимый учитель, в общем кто-нибудь да им проникнуться. Это люди не одиноки все-таки в большинстве своем, способные установить действительно взаимоотношения в достаточно долгосрочной перспективе, но какая важная тут особенность и что надо понимать? У диссоциативных личностей всегда будет немножко такая паранойя что вы — агрессор и когда он начинает сильно кому-то привязываться он автоматически объект привязанности воспринимается как агрессивной. То есть он будет вот это на тебя все щедро проецировать. Тебя как агрессора воспринимать, и поэтому он дает такие противоречивые послания. Я так одинок, ты мне нужен, но при этом не приближайся слишком близко. Должно пройти какое-то время. Да это точно не сразу, чтобы действительно дать понять что ну ты не агрессор, что ты не его папа, что ты не его мама, что ты не агрессивен, что ты безопасный объект привязанности. Это все не сразу. Так что терпение и время для того чтобы доказать что вы безопасны, потому что но сами понимаете какая история. Тут удивительно как вообще сохранила способность к привязанности, но вот чудеса случаются!